Categorías de rellenos dérmicos
El ácido hialurónico (AH) y los bioestimuladores constituyen la base de la medicina estética inyectable moderna. Cada familia de productos posee características fisicoquímicas distintivas que determinan su indicación clínica, la profundidad de inyección adecuada y los resultados esperados.
Ácido hialurónico (AH)
Gel de ácido hialurónico reticulado inyectable, disponible en diferentes densidades y viscosidades. El grado de reticulación determina su durabilidad, cohesión y capacidad de soporte volumétrico.
| Densidad | Indicación principal | Profundidad |
|---|---|---|
| Ultraligero | Líneas finas, hidratación profunda | dermis superficial |
| Promedio | Arrugas moderadas en los labios y el cuello. | dermis media-profunda |
| Denso | Volumen estructural, contorno facial | dermis profunda / hipodermis |
Bioestimuladores
Los bioestimuladores, como la hidroxiapatita de calcio y el ácido poli-L-láctico, actúan estimulando la síntesis endógena de colágeno. El resultado es progresivo, pero su duración es significativamente mayor que la del ácido hialurónico, generalmente entre 12 y 24 meses.
Selección por zona anatómica
Zona periocular
Zona de alta sensibilidad. Se prefiere el uso de ácido hialurónico ultraligero mediante cánula siempre que sea posible. Nunca utilice productos densos. Se puede considerar el PDO liso para una bioestimulación suave de la zona.
Región malar y cigomática
Codo de PDO como primera opción para ptosis moderada. Ángulo de HA denso (1-2 ml por lado) para restaurar el volumen estructural. Técnica con un ángulo ascendente de 45° para un lifting natural y simétrico.
Pliegues nasolabiales
Ácido hialurónico (AH) de densidad media administrado mediante hilos tensores o microalícuotas. Cantidad máxima de 0,5 a 1 ml por lado para evitar asimetría. Mesoterapia facial como complemento para mejorar la calidad de la piel adyacente.
Labios
Ácido hialurónico con lidocaína para mayor comodidad del paciente. Densidad media para preservar la textura natural. Máximo 0,5 ml por labio por sesión. Respetar estrictamente las proporciones individuales.
Mandíbula y mentón
Ácido hialurónico (AH) denso para la redefinición del ángulo mandibular. Considere la combinación con un implante de PDO para soporte estructural. Preste especial atención a la ubicación de los vasos faciales, en particular la arteria facial.
Protocolo de seguridad para inyecciones
- Desinfección de la piel : alcohol al 70% o clorhexidina con tiempo de contacto adecuado.
- Técnica aséptica estricta : evite todo contacto no estéril con la zona.
- La aspiración previa es obligatoria ; es esencial para prevenir la inyección intravascular.
- Pequeñas cantidades : un máximo de 0,1 a 0,3 ml por punto de inyección.
- Observación inmediata posterior a la inyección : detección de signos de compromiso vascular.
- Instrucciones para el paciente : Evite los masajes, el calor y el ejercicio durante las primeras 24 horas.
Complicaciones: reconocimiento y manejo
| Complicación | Signos clínicos | Acción inmediata |
|---|---|---|
| Edema/Hematoma | Hinchazón, hematomas | Hielo; observación de 7 a 10 días |
| Nódulos | pápulas palpables | Masaje suave o hialuronidasa |
| Embolia vascular | Dolor intenso, palidez, necrosis. | EMERGENCIA — Hialuronidasa inmediata |
| Reacción alérgica | Urticaria, angioedema | Antihistamínico + corticosteroide |
Todos los rellenos dérmicos de FILLERMA cumplen con la certificación CE/ISO, se almacenan a 2–8 °C con trazabilidad completa del lote y se suministran exclusivamente a profesionales médicos autorizados.